|
BADANIA NAUKOWE |  |
|
|
BADANIA NAUKOWE | |
 |
 |
 |
Krakowskie badania przebiegu schizofrenii rozpoczęły się w 1985r, mają charakter prospektywny o typie "real time". Ich ogólnym założeniem jest wieloletnia obserwacja chorych na schizofrenię od pierwszego epizodu przez lata życia z chorobą, ocena wyników leczenia i wyników rokowniczych.
- Cel prezentowanych badań: ocena przebiegu choroby, wyników leczenia w obszarze klinicznym i społecznym w 3, 7 i 12 lat od pierwszej hospitalizacji w zależności od udziału w "indywidualnym" lub "społecznym" programie leczenia.
- Grupa badana: 80 osób z diagnozą DSM III schizofrenii, zamieszkałych wraz z rodziną na terenie Krakowa, pierwsza hospitalizacja.
- Metody badań: Karta Katamnestyczna, BPRS LA, GAS, Kwestionariusz Jakości życia Lehmana, Sieci Społecznej Bizonia, Kwestionariusz Funkcjonowania Społecznego, Skala Objawów Negatywnych ( NSA).
Wybrane ogólne, kliniczne i społeczne wyniki leczenia:
1. Badani spędzili 95% czasu katamnezy w środowisku. Dwie osoby (3) mieszka w Domach pomocy Społecznej poza środowiskiem. Jedna osoba pełniła samobójstwo (1,5%). W ogólnej skali Funkcjonowania (GAS) 29% badanych uzyskało wysoki, korzystny wynik > 70 pkt (IPL - 17% v. ŚPL - 42%)2. Nawroty narastają przez kolejne lata katamnezy i osiągają odpowiednio: 13% w K-1, 50% w K-3, 73% w K-7 i 79% w K-12 (IPL - 89% v. ŚPL - 69%).
Bez rehospitalizacji po dwunastu latach średni czas leczenia stacjonarnego był krótszy w "programie społecznym" (IPL - 25 tygodni v. ŚPL - 19 tygodni, test Manna Whitneya p = .00).
Bez objawów w K-12 było 33% badanych. Dynamika syndromów - pozytywnego i negatywnego, mierzonych skalą BPRS stabilizuje się już po pierwszym roku chorowania. W K-12 średni poziom objawów w BPRS IPL - 39,1 v. ŚPL - 33,5.3. W związkach małżeńskich pozostaje 51% (IPL - 58% v. ŚPL - 45%) zaś 7% rozwiodło się, a 41% jest stanu wolnego. Rentę posiada 72% badanych. Na rynku pracy po 12 latach pozostaje 39% badanych.
4. Po dwunastu latach pozytywny przebieg w obszarze klinicznym uzyskuje od 27% (1 nawrót) do 61% (minimalne objawy), a w społecznym od 39% (praca), do 64% (kontakty poza rodziną) chorych na schizofrenię w zależności od przyjętych kryteriów wyników leczenia. Wyniki te są częściowo powiązane a częściowo niezależne od siebie.
